Gabinet Stomatologiczny
Protetyka, dentysta, stomatolog | Gabinet Stomatologiczny

ST2 jako marker ryzyka wystąpienia opornej na leczenie choroby i śmierci AD 4

Posted in Uncategorized  by admin
September 10th, 2018

Z 571 zidentyfikowanych i określonych ilościowo białek, 197 było zwiększonych co najmniej o 1,5 u pacjentów z postępującą GVHD, a 12 miało dostępne komercyjnie przeciwciała, które były odpowiednie do zastosowania w teście ELISA (Tabela S7 w Dodatku Aneks). Wybraliśmy do dalszej oceny biomarkery, które były znacząco podwyższone w poszczególnych próbkach osocza od pacjentów z postępującą GVHD w porównaniu z tymi z całkowitą odpowiedzią (P <0,10) i które miały AUC ROC, która była znacząca (P <0,10) dla porównanie pacjentów, którzy mieli pełną odpowiedź na leczenie u pacjentów z postępującą chorobą. Sześć biomarkerów spełniło oba te kryteria: ST2, czynnik hamujący makrofagi, receptor 2 interleukiny-1, lipokalina 2, śródbłonkowy receptor hialuronianu limfatycznego i REG3. (tabela S8 i fig. S1 w dodatkowym dodatku). Każdy z tych sześciu biomarkerów miał AUC co najmniej 0,85 na podstawie analizy ROC. Opracowanie panelu Biomarker
Mierzono sześć najlepszych biomarkerów z zestawu odkryć, wymienionych powyżej, u 381 pacjentów, u których rozwinęła się GVHD i którzy otrzymali leczenie; charakterystyka tych pacjentów została podsumowana w tabeli S2 w dodatkowym dodatku. Ta grupa obejmowała wszystkich pacjentów z próbkami dostępnymi na początku GVHD, którzy byli leczeni ogólnoustrojowymi glukokortykoidami. Podzieliliśmy pacjentów na dwie podgrupy według stanu odpowiedzi w 28 dniu, jak opisano powyżej. GVHD klasy III lub IV, GVHD przewodu pokarmowego i leczenie samym glikokortykoidem były nadreprezentowane u pacjentów, którzy nie mieli odpowiedzi. Mediana dnia wystąpienia GVHD i mediana dnia pobrania próbki była wcześniejsza u pacjentów, którzy nie mieli odpowiedzi. Wystąpiła również tendencja do nadreprezentacji niedopasowanych dawców HLA i warunkowania pełnego mieloablacji u pacjentów, którzy nie mieli odpowiedzi.
Biomarkery nie poprawiają prognozowania wyników, chyba że nie są ze sobą skorelowane lub z predyktorami klinicznymi.14,17 Stężenia sześciu biomarkerów ołowiu korelowały ze sobą słabo (r <0,43) (ryc. S2 i tabela S9 w dodatku Dodatek). Ustaliliśmy AUC dla każdego markera, aby przewidzieć odpowiedź na leczenie do 28 dnia, ustalony substytut dla 6-miesięcznej śmiertelności bez nawrotu po leczeniu, 10-13 i rzeczywisty wynik zainteresowania, 6-miesięczna śmiertelność bez nawrotu (Tabela S10 w Dodatek dodatkowy). Użyliśmy tych sześciu biomarkerów w panelu do dalszych analiz i porównaliśmy panel z samym ST2.
Biomarker Wartości w inicjacji terapeutycznej i ryzyko braku odpowiedzi
Najpierw przeprowadziliśmy analizy jednoczynnikowe, aby przewidzieć odpowiedź na leczenie do 28 dnia z pełnym zestawem biomarkerów, samym ST2 i następującymi cechami demograficznymi i klinicznymi: wiek, stan chorobowy, intensywność kondycjonowania, źródło dawcy, dopasowanie HLA, ocena GVHD w momencie rozpoczęcia terapii. i początkowa terapia dla GVHD
[patrz też: koszt badań lekarskich do pracy, kardiolog ostrołęka, lek od alergii bez recepty ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: kardiolog ostrołęka koszt badań lekarskich do pracy lek od alergii bez recepty