Gabinet Stomatologiczny
Protetyka, dentysta, stomatolog | Gabinet Stomatologiczny

ST2 jako marker ryzyka wystąpienia opornej na leczenie choroby i śmierci AD 10

Posted in Uncategorized  by admin
September 9th, 2018

Dodanie ST2 do klinicznych czynników ryzyka za pomocą wskaźnika reklasyfikacji netto znacząco przeklasyfikowało 78% pacjentów otrzymujących mieloablacyjne leczenie warunkujące mieloablację (P <0,001) i 58% pacjentów otrzymujących mieloablacyjne leczenie napromienianiem całego ciała (P = 0,02); przeklasyfikowało to również 71% pacjentów otrzymujących kondycjonowanie o obniżonej intensywności (P <0,001) (tabela 3 oraz tabele S15A i S15B w dodatkowym dodatku). Wysokie wartości ST2 nie wiązały się ze zwiększonym ryzykiem zgonu z nawrotem w ciągu roku po transplantacji; ponieważ wysokie wartości ST2 były związane ze zwiększonym ryzykiem śmierci bez nawrotu, całkowite przeżycie w ciągu roku zostało zmniejszone (tabele od S16A do S16D w dodatkowym dodatku). Przyczyny śmierci przedstawiono w tabeli S17 w dodatkowym dodatku. Wrażliwości i cechy szczególne dla kilku punktów odcięcia ST2 przedstawiono w tabelach S18A i S18B w dodatkowym dodatku. Dyskusja
ST2 był najlepszym pojedynczym biomarkerem braku odpowiedzi na terapię GVHD i następującą po nim śmiercią bez nawrotu oraz znacząco poprawił stratyfikację ryzyka zgodnie z oceną stopnia klinicznego i docelowego narządu, które okazały się ważnymi wskaźnikami ryzyka, szczególnie w podgrupie pacjentów z GVHD o niższym układzie pokarmowym.23,24 Gdy ST2 badano z REG3. w tej podgrupie, wykazywały one silny efekt addytywny w porównaniu z samymi cechami klinicznymi (wskaźnik reklasyfikacji netto, 71%) (Tabela S12 w Dodatku uzupełniającym).
ST2 jest niedawno odkrytym członkiem rodziny receptorów interleukiny-1, którego jedynym znanym ligandem jest interleukina -33,28. Stężenie w osoczu interleukiny-33 było podobne u pacjentów, którzy otrzymali odpowiedź, oraz u tych, którzy jej nie podawali (dane nieukazane). Istnieją dwie izoformy ST2: forma związana z błoną ekspresjonowana na komórkach hematopoetycznych, szczególnie komórkach pomocniczych T typu 2 (Th2), 29-31, które odgrywają rolę w chorobach, w których pośredniczy Th2, takich jak astma, 32-34 i postać rozpuszczalna, wydzielane przez komórki śródbłonka, komórki nabłonkowe i fibroblasty w odpowiedzi na bodźce zapalne.35,36 Rozpuszczalny ST2 działa jako receptor pułapkowy dla interleukiny-3332,33,37 i kieruje komórki Th2 w kierunku fenotypu komórki pomocniczej T (Th1) typu , co może być ważne w patofizjologii GVHD.
Istnieje kilka ograniczeń tego badania. Chociaż stężenia ST2 przy rozpoczęciu terapii GVHD były podobne we wszystkich stężeniach kondycjonujących, rozpuszczalne stężenia ST2 były dwa do czterech razy wyższe u pacjentów otrzymujących mieloablacyjne kondycjonowanie jak u pacjentów otrzymujących zmniejszoną intensywność kondycjonowania, wymagając oddzielnych progów dla każdej intensywności kondycjonowania
[przypisy: wkład koronowo korzeniowy cena, nfz szczecin sanatorium kolejka, dzienny oddział psychiatryczny ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: dzienny oddział psychiatryczny nfz szczecin sanatorium kolejka wkład koronowo korzeniowy cena