Gabinet Stomatologiczny
Protetyka, dentysta, stomatolog | Gabinet Stomatologiczny

Skuteczność schematów indukcji remisji w przypadku zapalenia naczyń związanego z ANCA AD 6

Posted in Uncategorized  by admin
April 18th, 2018

Pacjenci z tymi trzema czynnikami byli najbardziej narażeni na nawrót choroby (patrz Dodatek dodatkowy). Nie znaleźliśmy znaczącej różnicy między grupami leczonymi w odniesieniu do tych czynników klinicznych, a na prawdopodobieństwo nawrotu nie wpłynęła obecność głównej choroby nerek na początku badania (Figura 2C i 2D oraz Dodatkowy Dodatek). Choroba nawrotowa a nowo zdiagnozowana choroba
Wśród 101 pacjentów z nawrotową chorobą przy wejściu, 67% w grupie rituksymabu miało całkowitą remisję po 6 miesiącach, a 49% i 37% utrzymywało pełną remisję odpowiednio po 12 miesiącach i 18 miesiącach; odpowiednie liczby w grupie cyklofosfamid-azatioprynę wynosiły 42%, 24% i 20% (Tabela 1). Biorąc pod uwagę te różnice, rytuksymab spełnił kryterium wyższości po 6 miesiącach (P = 0,01) i 12 miesiącach (P = 0,009), ale nie po 18 miesiącach (P = 0,06). Pacjenci z nawrotami choroby, którzy byli leczeni rytuksymabem, mieli również mniej ciężkich rzutów niż ci, którzy byli leczeni cyklofosfamidem azatiopryną, zarówno po 6 miesiącach (1 vs 9; stawka, 0,004 na uczestnika-miesiąc vs. 0,034 na uczestnika- miesiąc, p = 0,02) i po 12 miesiącach (7 vs. 15; stawka, 0,014 na uczestnika-miesiąc vs. 0,033 na uczestnika-miesiąc, p = 0,03). Jednak w 18 miesiącu – kiedy komórki B zostały zrekonstytuowane u większości pacjentów leczonych rytuksymabem – różnica nie była już znacząca (13 vs. 17; stawka, 0,018 na uczestnika-miesiąc vs. 0,027 na uczestnika-miesiąc; P = 0,19) .
Wyniki dotyczące nerek w wieku 12 i 18 miesięcy
W sumie 102 pacjentów miało początkowo poważną chorobę nerek, która została zdefiniowana jako obecność co najmniej jednego czynnika oznaczonego jako poważna nieprawidłowość w kategorii nerek BVAS / WG (odlewanie czerwonych krwinek w moczu, potwierdzone biopsją kłębuszkowe zapalenie nerek [które był obecny u 49 pacjentów] lub wzrost o> 30% wyjściowego stężenia kreatyniny w surowicy). Ogółem 51 pacjentów w każdej grupie leczenia spełniło to wstępnie ustalone kryterium dla ciężkiej choroby nerek na początku badania. Spośród nich 51% w grupie rytuksymabu i 41% w grupie cyklofosfamid-azatioprynę oszacowało poziomy klirensu kreatyniny poniżej 50 ml na minutę, a odpowiednio 20% i 16% miało stężenia niższe niż 30 ml na minutę. minuta. Łącznie 38 pacjentów (75%) z ciężką chorobą nerek, którzy otrzymali rytuksymab i 39 (76%), którzy otrzymali cyklofosfamid azatioprynę, miało całkowitą remisję w pewnym okresie przed upływem 18 miesięcy. Wielkość poprawy średniego oszacowanego poziomu klirensu kreatyniny w czasie była podobna w obu grupach leczenia (p = 0,80), chociaż średni wyjściowy szacowany poziom klirensu kreatyniny był znacząco niższy u pacjentów z ciężką chorobą nerek, którzy zostali przypisani do rytuksymabu niż tych, którzy zostali przydzieleni do cyklofosfamidu-azatioprynę (54 ml na minutę vs.
[więcej w: dentysta legnica, gabinet dentystyczny warszawa, stomatologia Kraków ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: dentysta legnica gabinet dentystyczny warszawa stomatologia Kraków