Gabinet Stomatologiczny
Protetyka, dentysta, stomatolog | Gabinet Stomatologiczny

Skuteczność schematów indukcji remisji w przypadku zapalenia naczyń związanego z ANCA AD 5

Posted in Uncategorized  by admin
September 12th, 2018

Wyniki skuteczności. W sumie 64% pacjentów w grupie rituksymabu miało całkowitą remisję po 6 miesiącach, a 48% i 39% utrzymywało pełną remisję odpowiednio po 12 miesiącach i 18 miesiącach. Odpowiednie wartości procentowe w grupie cyklofosfamid-azatioprynę wynosiły 53%, 39% i 33% (tabela 1). Biorąc pod uwagę różnice między grupami w zakresie efektu leczenia po 6, 12 i 18 miesiącach, rytuksymab spełniał kryterium nie gorszej jakości (tj. <20% różnicy ryzyka) (P <0,001), 3,8, ale nie było kryterium wyższości . Nie było istotnej różnicy między obiema grupami pod względem wyników dotyczących skuteczności, w tym odsetka pacjentów z remisją; czas trwania remisji; liczba, częstość i ciężkość nawrotów; obszar pod krzywą BVAS / WG; lub wyniki na wskaźniku obrażeń naczyń i SF-36 po 12 lub 18 miesiącach (tabela i dodatek dodatkowy).
Czas trwania pełnej remisji
Rysunek 2. Rysunek 2. Wykresy Kaplana-Meiera ryzyka nawrotu choroby po całkowitej remisji. Panel A pokazuje czas do pierwszego nawrotu choroby po całkowitej remisji, zgodnie z grupą leczoną (rytuksymabem [RTX] lub cyklofosfamidem-azatiopryną [CYC-AZA]). Panel B pokazuje czas do pierwszego nawrotu choroby po całkowitej remisji według wyjściowego typu przeciwnowotworowego przeciwciała cytoplazmatycznego (ANCA) (proteinazy 3-ANCA [PR3] lub merooperoksydazy-ANCA [MPO]). Panel C pokazuje czas do pierwszego nawrotu choroby po całkowitej remisji według wyjściowego typu ANCA w każdej grupie poddanej leczeniu. Panel D pokazuje czas do pierwszego nawrotu choroby po całkowitej remisji u pacjentów z rozpoznaniem ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA), którzy byli również dodatnimi pod względem proteinazy 3-ANCA i mieli ciężki nawrót w punkcie wyjściowym, w porównaniu z wszystkimi innymi pacjentami w każdym Grupa eksperymentalna. W panelach C i D, ogólne wartości P są dla porównania czterech grup pacjentów, podczas gdy inne wartości P są dla porównań między dwiema grupami leczenia w obrębie każdej zdefiniowanej podgrupy pacjentów. Aby uzyskać dodatkowe informacje, zobacz https://www.itntrialshare.org/RAVE18mos/Fig2.html.
Łącznie 146 pacjentów (74%), w tym 76 (77%) w grupie rituksymabu i 70 (71%) w grupie cyklofosfamid-azatioprynę, miało całkowitą remisję po leczeniu indukcyjnym remisji w pewnym momencie w ciągu pierwszych 18 miesięcy. . Średni czas trwania całkowitej remisji był podobny w obu grupach leczenia (p = 0,76) (ryc. 2A). Spośród 76 pacjentów w grupie rytuksymabu, którzy mieli całkowitą remisję, 24 (32%) miało nawrót przed 18-miesięcznym punktem czasowym, ze średnim (. SD) czasem do nawrotu wynoszącym 176 . 91,2 dni. Spośród 70 pacjentów z grupy cyklofosfamid-azatioprynę, którzy mieli całkowitą remisję, 20 (29%) miało nawrót przed upływem 18 miesięcy, a średni czas do nawrotu wynosił 142 . 99,2 dni (P = 0,16 dla porównania między grupami) .
Pacjenci z proteinazą 3-ANCA częściej mieli nawrót po 18 miesiącach niż u pacjentów z mieloperoksydazą-ANCA (p <0,001) (ryc. 2B), u pacjentów z ziarniniakowatością z zapaleniem poliamidów częściej występował nawrót niż u pacjentów z mikroskopem zapalenie wielolikładnikowe i pacjenci, którzy zgłosili się do badania z nawracającą chorobą, mieli większe szanse na nawrót choroby niż pacjenci ze świeżo zdiagnozowaną chorobą (patrz Dodatek Uzupełniający) [podobne: doxycyclinum 20, kapsuloreksja, przychodnia reymonta ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: doxycyclinum 20 kapsuloreksja przychodnia reymonta