Gabinet Stomatologiczny
Protetyka, dentysta, stomatolog | Gabinet Stomatologiczny

Płyny. Ilość płynów.

Posted in Uncategorized  by admin
February 25th, 2018

Zagadnienie ilości płynów, dozwolonej w chorobach narządu moczowego; zwłaszcza nerek, było przedmiotem bardzo licznych: prac i rozważań. Obecnie można uważać to zagadnienie za rozwiązane. Prawie wszyscy klinicyści są tego zdania, że dieta bezwzględnie sucha (diaeta sicca) jest dietą najodpowiedniejszą w ostrym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych. Skojarzona ze spokojem obniża ona w tej chorobie ze wszystkich zabiegów leczniczych najbardziej i najszybciej ciśnienie tętnicze i poprawia stan nerek. Dietę bezwzględnie suchą. stosuje się także w mocznicy drgawkowej. Poza tym ze stanowiska praktycznego oznaczenie ilości płynów, dozwolonej chorym nerkowym, najlepiej opierać: 1) na zdolności nerek zagęszczania moczu; 2) na ilości mocznika lub azotu niebiałkowego w krwi; 3) na sprawności narządu krążenia. Ilość płynu ogranicza się w tych przypadkach, w których zdolność zagęszczania moczu jest zachowana do poziomu ciężaru właściwego 1,025 i wyżej, a zatrzymania w krwi mocznika i azotu niebiałkowego nie ma, zwłaszcza jeżeli są obrzęki. Zgodnie z tą zasadą ogranicza się płyny: 1) w nerczycy z obrzękami; 2) w nerczycy z tzw. suchym zatrzymywaniem chloru; 3) w stwardnieniu nerek łagodnym; 4) w stwardnieniu nerek złośliwym, lecz tylko w przypadkach z obrzękami bez wybitnego zatrzymywania mocznika i azotu niebiałkowego w krwi; 5) w mocznicy drgawkowej oraz gdy ona zagraża; 6) w zakaźnym zapaleniu miedniczek nerkowych i nerek podczas leczenia zakwaszającego ; 7) w zapaleniu pęcherza moczowego podczas leczenia zakwaszającego; 8) w biernym przekrwieniu nerek; 9) w przypadkach przebiegających z osłabieniem serca. Na odwrót nie ogranicza się płynów, raczej podaje się je nawet obficie, do 2,5 litrów i więcej, w razie zatrzymania w krwi mocznika i azotu niebiałkowego oraz utraty zdolności zagęszczania moczu, a więc: 1) w przewlekłym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych; 2) w stwardnieniu nerek złośliwym jeżeli czynność serca jest dobra; 3) w mocznicy prawdziwej. Ilość płynów nieco się zmniejsza, do 1-1,5 litra na dobę, jeżeli obok azocicy istnieje znaczne nadciśnienie tętnicze. Płyny w tych przypadkach podaje się często, lecz w niewielkiej ilości na raz. Obfite picie płynów poleca się nadto: 1) w ostrym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych w okresie zdrowienia, gdy wydalanie moczu wyraźnie już wzrasta; 2) w kamicy nerkowej; 3) w zapaleniu miedniczek nerkowych poza okresami leczenia zakwaszaniem; 4) w nieżycie pęcherza moczowego. W mocznicy prawdziwej poleca się większe ilości płynów, nawet gdy sa obrzęki, z wyjątkiem przypadków równoczesnego znacznego osłabienia serca, gdyż w razie obfitego dawania płynów powstaje tutaj obawa obrzęku płuc. Wyjątek stanowią także przypadki, w których zagrażają objawy mózgowe. Poza dwoma wymienionymi postępowaniami skrajnymi postępowanie -najodpowiedniejsze dla wielu chorych polega na tym, że zezwala się cho- remu wypijać tyle płynów na dobę, ile wydziela on moczu. U chorych z obrzękami można w ten sposób uzyskać nawet zwiększenie moczenia i ubywanie obrzęków. Oczywiście postępowanie to jest w praktyce u różnych osób niejednakowe : przy dużych obrzękach i wybitniejszym zmniejszeniu moczenia (oliguria) dozwolona ilość płynów będzie bardzo mała, natomiast choremu z dobrym moczeniem i ustępującymi obrzękami zezwala się na odpowiednio większe ilości płynów. [hasła pokrewne: gabinety stomatologiczne, dentysta poznań, Gliwice stomatolog
]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: dentysta Lublin dentysta poznań Gliwice stomatolog